RSpectr: Больничный – онлайн

Как цифровые технологии меняют порядок выплаты пособий по нетрудоспособности

В апреле принят закон о новом порядке выплаты пособия за период нетрудоспособности. С 2022 года его можно будет получить на основании электронного документа. Разбираемся, как реализована система, с какими трудностями могут столкнуться бизнес и госорганизации, а также есть ли риск потери персональных данных.

НЕ ПОТЕРЯЕШЬ, НЕ ПОМНЕШЬ

Скоро прийти загорелым с больничного не удастся – с 1 января 2022 года вступит в силу Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Поправки приняты для реализации механизма прямых выплат Фонда социального страхования (ФСС) России. Согласно новой норме, выплаты будут начисляться автоматически после закрытия электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) или выхода в декрет. Пособие за период нетрудоспособности переводится на банковский счет застрахованного; реквизиты следует указать в заявлении, которое можно подать в личном кабинете на портале «Госуслуги» или отправить почтой. Участие работодателя в назначении выплат минимизировано. Ему нужно только передать в ФСС номер ИНН, СНИЛС сотрудника, а также номер расчетного счета, на который ему будет приходить пособие.

Плюсы электронного больничного:

  • исключена возможность ошибок, опечаток;
  • сведения о нем доступны в личном кабинете на портале ФСС;
  • его нельзя потерять или испортить;
  • врачам не нужно тратить время на оформление бумаг;
  • работодатели освобождены от обработки и хранения бюллетеней.

Количество ЭЛН стремительно растет, что говорит об их востребованности, сейчас их выдают уже более 90% медучреждений России, рассказали RSpectr в Фонде.

ПО ДАННЫМ ФСС, В ПЕРВОМ КВАРТАЛЕ ТЕКУЩЕГО ГОДА ДОЛЯ ЭЛЕКТРОННЫХ БОЛЬНИЧНЫХ ПО ВСЕЙ РОССИИ СОСТАВИЛА БОЛЕЕ 75% ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Оформивший ЭЛН врач выдает пациенту талон с номером, по которому можно проверить подлинность документа в информационной системе ФСС, где хранится реестр бюллетеней. Также больничный отражается в личном кабинете на сайте организации. Войти в него можно с логином и паролем к порталу «Госуслуги».

В конце апреля в России выдали 70-миллионный по счету электронный больничный. По данным ФСС, на первом месте по количеству выданных цифровых документов находится Москва (8,4 млн штук), на втором – Московская область (3,4 млн штук), на третьем – Татарстан (более 3 млн штук).

В Минздраве рассчитывают, что к декабрю нынешнего года каждая пятая поликлиника будет предоставлять сервисы на «Госуслугах». «Доступность электронных сервисов влияет на уровень удовлетворенности и доверия граждан к государству. Поэтому региональным минздравам важно позаботиться о том, чтобы граждане могли получать услуги здравоохранения на портале “Госуслуги”», – сказал замминистра здравоохранения Павел Пугачев.

МИНУЯ РАБОТОДАТЕЛЯ

Все российские организации имеют собственное ПО для ведения бухгалтерского и кадрового учета, а также системы документооборота, способные обрабатывать ЭЛН, отмечают в Фонде.

КРОМЕ ТОГО, НА САЙТЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ДОСТУПНА ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ БЕСПЛАТНАЯ ПРОГРАММА, ПОЗВОЛЯЮЩАЯ СТРАХОВАТЕЛЯМ ОБРАБАТЫВАТЬ ЭЛЕКТРОННЫЕ БОЛЬНИЧНЫЕ

«Страхователи, зарегистрированные как юрлицо на портале “Госуслуги”, могут воспользоваться личным кабинетом страхователя для обработки ЭЛН и получения дополнительной информации от ФСС», – пояснил RSpectr представитель организации. В региональных отделениях ФСС работают специальные горячие линии и проводятся обучающие семинары.

В целом процесс идет гладко, но есть и жалобы на небольшие сложности на этапе интеграции внутренних систем с госресурсами. Например, сейчас 85% больничных поступают в «Рексофт» в электронном виде, рассказала RSpectr представитель IT-компании Анна Агеева. Далее все необходимое автоматически подгружается из государственных систем.

Анна Агеева, «Рексофт»:

Выплаты ФСС по листам нетрудоспособности напрямую, минуя работодателя, накладывают на сотрудников обязанность заполнять специальные заявления с согласием на такие платежи и реквизитами зарплатной банковской карты.

Чтобы уберечь работников от лишней нагрузки, в компании просят оформлять доверенность на сотрудника бухгалтерии для передачи данных в ФСС.

СИСТЕМА С ОСОБЕННОСТЯМИ

Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) называют одним из ярких примеров цифровизации. Они появились в России еще в 2017 году после вступления в силу закона № 86-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” и статьи 59 и 78 ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. В 2018 году ФСС выпустил специальное ПО для занесения сведений о факте нетрудоспособности. Уже в апреле того же года был зарегистрирован миллионный электронный больничный лист.

В 2018-2019 ГОДАХ ПРОШЛА ОТРАБОТКА СИСТЕМЫ – СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ФОРМАТНО-ЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ДЛЯ СОКРАЩЕНИЯ ОШИБОК ВВОДА ДАННЫХ И РАЗВИТИЕ ИНТЕГРАЦИОННЫХ СЕРВИСОВ

Сейчас система работает стабильно и надежно, отмечает в разговоре с RSpectr основатель компании «К-Скай», член ассоциации «Национальная база медицинских знаний» и экспертного совета Минздрава РФ по вопросам использования информационно-коммуникационных технологий Александр Гусев. По словам А. Гусева, ФСС обеспечивает быстрый отклик системы, несмотря на постоянное увеличение объема данных, а также добротное техническое сопровождение и помощь разработчикам медицинской информационной системы (МИС).

Александр Гусев, «К-Скай»:

– Основная сложность, которую мы видим в проекте, состоит в том, что у ФСС достаточно серьезные требования к защите информации и обеспечению юридической значимости электронного документооборота.

В связи с этим к рабочим местам врачей предъявляются серьезные требования – необходимы усовершенствованная квалифицированная электронная подпись (УКЭП) и сертифицированные средства криптозащиты. Их внедрение – непростое мероприятие, требующее финансовых затрат. С 2018 года в регионах с высоким уровнем организации медицинской помощи:

  • закуплены усовершенствованные квалифицированные подписи для врачей;
  • установлены средства защиты;
  • обеспечена поддержка интеграции вместе с разработчиком МИС.

Но в ряде отдельных случаев выписка электронного больничного осуществляется «достаточно хитро», обращает внимание эксперт. «Врач лично не выписывает документ, а передает информацию некоему выделенному сотруднику – “оператору ЭЛН”. Тот имеет нужные УКЭП и средства защиты и со своего рабочего места вносит информацию в систему», – рассказывает А. Гусев. Так не сами врачи, принимающие решение о наступлении факта нетрудоспособности и имеющие на это право и компетенции, а их коллеги вносят информацию в систему. «Это единственная особенность, которую мы видим. Во всем остальном система работает отлажено и стабильно», – подчеркивает эксперт.

БРОНЯ, А НЕ БУМАЖКА

Эксперты предупреждают о возможности утечек персональных данных при функционировании системы электронных больничных. Усугубляют проблему сбои, отсутствие системы резервирования и восстановления данных, а также распространение программ-шифровальщиков при общем невысоком уровне информационной безопасности и зарплат персонала медорганизаций, отмечает управляющий партнер консалтингового агентства «Емельянников, Попова и партнеры» Михаил Емельянников.

Михаил Емельянников, «Емельянников, Попова и партнеры»:

– Риски добавляют отсутствие патчей критических уязвимостей и использование нелицензионного, снятого с поддержки программного обеспечения.

А. Гусев подтверждает, что для любой информационной системы существуют угрозы, но при качественной схеме безопасности они сводятся к злонамеренным действиям и человеческому фактору. «На наш взгляд, предусмотренные ФСС меры защиты информации – на очень высоком уровне технологической и организационной зрелости, что делает риск потери персональных данных лишь гипотетическим», – отмечает эксперт.

С ним согласен директор по развитию компании «Нетрика Медицина» Владимир Соловьев. При массовом внедрении системы электронных больничных риски потери персональных данных сводятся к минимуму за счет принципа обмена сведениями в системах гарантированной доставки информации, считает он.

Владимир Соловьев, «Нетрика Медицина»:

– Но при этом остаются актуальными задачи по обеспечению надежности хранения данных у работодателя, медицинской организации и ФСС.

До 2022 года осталось совсем немного времени и некоторые организации могут не успеть полностью перейти на оформление электронных больничных, предупреждает директор компании SkySoft Дмитрий Нор.

Нужно также учитывать, что к системам, которые будут обмениваться персональными данными и обрабатывать их, предъявляются особые требования. Такие системы должны быть аттестованы в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» 152-ФЗ, обращает внимание В. Соловьев.

Источник: материал на RSpectr

ЕЩЕ НОВОСТИ

Меню